terça-feira, 10 de setembro de 2013

Infecções em cirurgias-gastos nos EUA x cobertura de convênio no Brasil

Apesar da implementação generalizada de iniciativas de melhoria da qualidade , estima-se que 9,8 bilhões dólares são gastos anualmente para tratar infecções hospitalares, de acordo com um estudo publicado on-line de Medicina Interna no JAMA.

Das 5 piores infecções, as  infecções de sítio cirúrgico contribuiem mais para os custos totais (33,7% ) , seguido por pneumonia associada à ventilação mecânica ( 31,6%) , infecções da corrente sanguínea associadas a linha central (18,9% ), infecções por Clostridium difficile ( 15,4% ) , e associada a cateter infecções do trato urinário (<1 %).

Para estimar os custos associados com as infecções hospitalares mais importantes , Eyal Zimlichman , MD, MSc , do Hospital Brigham and Women e Harvard Medical School , Boston , Massachusetts , e colegas realizaram uma meta -análise de 26 estudos publicados entre 1998 e abril de 2013 , ajustando os custos de 2.012 $ . Estimativas de incidência de foram obtidos a partir da Rede Nacional de Segurança de Saúde dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) .

" Como uma das fontes mais comuns de danos evitáveis ​​, infecções associadas aos cuidados podem representar uma grande ameaça para a segurança do paciente ", escrevem os autores.
Eles observam que avaliar os custos associados podem ajudar os provedores e pagadores e justificam o investimento em estratégias de prevenção , especialmente se as companhias de seguros se recusam a pagar a guia .

" Não pagar por infecções hospitalares é uma parte importante do movimento em direção a pagar por qualidade e não quantidade ", diz Mitchell H. Katz , MD , diretor, Los Angeles County Departamento de Serviços de Saúde , na Califórnia , concorda em um editorial de acompanhamento .
O estudo foi patrocinado pelo Instituto Médico Texas of Technology, Austin, como parte de uma doação de promover a investigação sobre a segurança do paciente . Os autores e editorialistas não declararam relações financeiras relevantes.


Consideramos este estudo relevante e um lembrete que em todas as cirurgias, mesmo em plástica estética, corre-se o risco de infecções. Todo paciente precisa estar ciente disso e, caso tenha convênio médico, certificar-se que o mesmo cobre intercorrencias como infecções, sangramentos e internação em unidade de terapia intensiva (UTI).