OS 10 FATOS QUE VOCE PRECISA SABER SOBRE
RINITE ALÉRGICA
A alergia é uma resposta exagerada do
organismo a determinados produtos físicos, químicos ou biológicos. A alergia
pode ser a uma ou mais substâncias aparentemente inocentes pois para outras
pessoas não causa qualquer tipo de alteração. Essa reação exagerada pode ser
decorrente de inalação, ingestão ou contato com o causador da alergia
(alérgeno).
Entre os tipos mais comuns de alergia está
a rinite alérgica, que afeta até 30% da população (alguns relatos científicos
apontam até maior incidência populacional mas é difícil saber precisamente). A
alergia tem sua intensidave variável ao longo do ano e tende a ser crônica, ou seja, se manifesta
com crises frequentes. Por ser uma resposta inflamatória da mucosa (“pele
interna do nariz”) a mucosa reage quando entra em contato com os alérgenos,
tais como, poluição, carpetes, mofo, ácaro, animais, aspectos da moradia, vida
sedentária, ambientes com ar condicionado, etc.
Vamos falar agora os 10 fatos mais
importantes para quem tem rinite alérgica.
1.Toda rinite é alérgica? Não. Em primeiro
lugar não devemos confundir a simples rinite com a rinite alérgica. A rinite apresenta
no paciente sintomas de coriza, espirros, coriza hialina (secreção transparente)
e obstrução nasal. A rinite alérgica tem como característica uma inflamação da
mucosa do nariz e dos seios da face com a presença de eosinófilos (um tipo de
glóbulos brancos) e IgE (um tipo de Imunoglobulina).
A não alérgica pode se apresentar de
diversas formas porém sempre com a mesma inflamação da mucosa e com a presença
de neutrófilos (é um outro tipo de glóbulo branco que ajuda na defesa do
corpo); na simples rinite não observamos a presença de eosinófilos ou aumento de IgE.
2. Ela é contagiosa? A rinite alérgica não
é contagiosa. Normalmente, existe uma história familiar de rinite, ou seja, é
hereditária.Sabe-se que quando os pais têm rinite alérgica, o filho tem 80% de
chance de ter rinite alérgica também. Pode também estar relacionada com condições
precárias de moradia.
3.Quais os principais sintomas e tipos? Espirros, coriza hialina (secreção
transparente) e obstrução nasal são os mais comuns, porém, podemos ainda
observar lacrimejamento, olhos vermelhos. Com menos frequencia pode-se ter
também perda do olfato e do paladar, congestão em face, halitose e tosse. Os
tipos mais frequentes da rinite alérgica são: sazonal (intermitente) - sintomas
presentes por menos de 4 dias por semana - ou persistente - sintomas presentes
por mais de 4 dias na semana. Pode ser dividida também em: Leve, quando os
sintomas atrapalham, mas não incomodam muito nas seguintes áreas: sono,
atividades diárias, lazer e esporte, escola ou trabalho; e de Moderada a
Severa, quando os sintomas incomodam muito nas áreas afetadas.
4. A rinite alérgica fica mais intensa em
alguns períodos do dia, como manhã e noite? Sim, porque são nesses periodos que
as pessoas estão mais expostas a algum alérgeno (algo que desencadeia os
sintomas) em sua casa, como pó, pelo de animal, fungos (umidade), ácaro,
carpetes, etc.
5.Quais os agentes externos que pioram os
quadros de rinite? Os mais comuns entre são os ácaros, fungos, pólen, saliva e
secreções de cães e gatos e, ainda, resíduos de insetos. Outras substâncias
como, poluentes e tabaco, deixam o nariz mais sensível e susceptível a crises
alérgicas.
6. Quais são as dicas de prevenção das
crises de rinite alérgica e quais os tratamentos mais indicados? Prevenção é sempre é o “melhor remédio”,
portanto as orientações são: - retirar de casa tapetes, carpetes, cortinas,
bichos de pelúcia, livros e tudo que não for de uso constante. O quarto deve
ter o mínimo de coisas possíveis. Os melhores dormitórios são ensolarados
durante o dia. Nesta hora é sempre bom deixar a janela aberta para arejar o
ambiente. Na hora da limpeza, use somente pano úmido e/ou aspirador (não use
vassoura para não espalhar a sugeira).
Pacientes com alergia não devem ter animais de estimação. Se o amor aos
animais for incondicional e não conseguir ficar longe deles, dê banhos semanais
e evite, ao máximo, o contato direto e a circulação nos dormitórios. Dê preferencia
aos animais que não soltam pêlo. Evite
áreas de umidade ou mofo. Em períodos de frio, usar edredon ao invés de
cobertor. Não use roupas de lã mas sim materiais sintéticos ou de algodão. Em
relação ao tratamento, cada caso deve ser avaliado individualmente, para que a
terapia prescrita seja adequada ao perfil do paciente. Dentre as opções
existem: lavagem nasal com soro fisiológico; sprays nasais de corticóide;
antihistamínicos orais ou nasais; antileucotrienos; corticóides orais e vacina
sublingual ou subcutânea. O otorrinolaringologista e alergista pode ajudar no
tratamento.
7. Os sintomas da rinite tendem a piorar em
pessoas que possuem alterações anatômicas nasais, como desvio de septo? Pacientes
que têm rinite e desvio de septo costumam se queixar mais de nariz entupido do
que os outros, podendo precisar de cirurgia para correção. Outras alterações
anatômicas podem predispor a sinusite crônica e de repetição quando associadas
à rinite alérgica.
8. Uma pessoa que tem rinite e trabalha num
ambiente com ar condicionado constante deve manter que atitudes para evitar uma
crise alérgica? A dica para quem trabalha em ambiente com ar condicionado é
fazer lavagem do nariz com soro fisiológico, pelo menos 2 vezes ao dia, além de
tomar muito cuidado com variações bruscas de temperatura. Outra dica é usar
umidificador de ar ou manter recipientes com água espalhados no ambiente.
9. A rinite pode evoluir para uma sinusite?
Sim. Nesses casos, trata-se da rinossinusite alérgica, uma vez que o nariz e os
seios da face são cobertos pela mesma mucosa e ficam acometidos da mesma maneira
pela alergia. A sinusite que é conhecida de muitos pode ser tanto esta sinusite
alérgica causada pelo quadro de rinite ou, ainda, pode ser uma sinusite
bacteriana crônica causada por uma rinite que não foi tratada adequadamente -
ocorreu um acúmulo de muco nos seios da face, que foi colonizado por bactérias.
Neste caso, deve ser realizado um tratamento específico para a sinusite e
depois um controle da rinossinusite alérgica.
10. A rinoplastia pode ser a causa a
rinite? A ciruriga plástica de nariz não é a causa da rinite pois observamos
que isso decorre de caraterísticas individuais. No entanto, quem tem rinite e
faz a rinoplastia pode apresentar crise de alergia nos primeiros dias ou
semandas da cirurgia pois a mucosa do nariz está mais inchada e sensível.
Portanto, quem faz uso de medicamentos para alergia deve manter o uso antes e
depois da cirurgia plástica de nariz.
