CADASTRO NACIONAL DE IMPLANTES DE SILICONE COMEÇA HOJE

A ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) cancelou dia 10 de janeiro de 2012 o registro de mais uma fabricante de prótese de silicone. A marca holandesa Rofil está proibida em nosso país.
A primeira marca já mencionada foi a francesa PIP que já se manifestou com graves consequencias para algumas pacientes. A Anvisa descobriu que o produto da Rofil também foi fabricado pela francesa PIP. A agência informou ainda que vai recolher as próteses da Rofil em todo o país.

A Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP) anunciou que inaugura hoje um cadastro nacional de implantes mamários. Os médicos vão registrar a marca do implante e correlacionar com os dados das pacientes. Se houver algum problema, o cadastro facilitará o rastreamento do produto para que as pacientes sejam alertadas e deverão voltar ao médico escolhido para ser avaliada clinicamente.
O atual presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica explica que “O próprio médico diz à paciente que, se houver qualquer problema, endurecimento, dor, assimetria, me procure. E nós recomendamos que, mesmo que não aconteça nada, com dez anos de pós-operatório, a paciente procure o seu médico pra avaliar o estado da prótese”.

Considero esta conduta da SBCP de grande importância pois vamos poder monitorar por mais tempo e de maneira mais efetiva nossas pacientes submetidas à plástica de mama com silicone. Sendo uma das cirurgias mais realizadas de cirurgia plástica, o tema está em alta e causa grande preocupação. O importante é sempre escolher um bom médico membro da SBCP com experiência, bom senso e honestidade. Não é possível utilizar material barato e de má qualidade na cirurgia estética. A saúde sempre é primordial. Portanto, na hora de escolher o seu implante, não economize. Pessoalmente, eu só utilizo as duas marcas aceitas pelo FDA (agência controladora de produtos médicos nos Estados Unidos) pois os níveis de exigência americano é altíssimo. Leia mais em http://www.plasticadosseios.com.br/

Implante de mama frances de má qualidade: um perigo para a saúde

Sempre comento aos meus pacientes que nas cirurgias de implante mamário devemos usar o que existe de melhor e mais confiável. Isto resulta num preço maior do produto, mas sinceramente acho que não devemos economizar com a qualidade do implante mamário.
Os implantes modernos têm várias camadas e silicone de qualidade que não permite que o mesmo se desloque caso ocorra ruptura do mesmo. Existem muitas tipos de reações que podem acontecer (ex: contratura da cápsula do implante) e quanto melhor a qualidade do implante, menor a chance disso ocorrer. também devemos sempre escolher um cirurgião plástico da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e com referência boa por parte de outros pacientes.
Recentemente, uma marca francesa de implante mamário tem causado medo em mulheres. Abaixo, um artigo da Reuters na íntegra. A minha dica é simples: não economize na hora de escolher o implante mamário. Converse com seu médico de confiança e solicite o que ele considera de melhor e não o que for mais barato.  Veja www.plasticadosseios.com.br para mais informações sobre essa a prótese de silicone.

LONDON/PARIS (Reuters) Dec 22 - Fears over the safety of silicone breast implants made by a now defunct French firm spread to Australia, South America and across Europe on Thursday as French officials prepared to decide if thousands of women should have their implants surgically removed.
The silicone gel implants, made by a company called Poly Implant Prosthese (PIP) which was shut down in 2010, appear to have an unusually high rupture rate and have sparked an investigation in France into possible links to cancer.
Some 300,000 PIP implants, which are used in cosmetic surgery to enhance breast size or replace lost breast tissue, were sold worldwide before PIP went bust last year.
"It's not just France that's concerned. We're looking at 300,000 to 400,000 potential victims in the world," said Alexandra Blachere, the leader of a French PIP implant patient group.
She said women from Italy and Spain had been in touch with her with worries about their implants, and she'd seen reports of problems in Venezuela, Brazil and elsewhere.
Britain's drugs watchdog the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) said, however, that there was no reason for patients to be alarmed and stressed as there is currently no scientific evidence to suggest increased health risks.
MHRA officials said they had talked to other health or regulatory experts from France, the Netherlands, Portugal, Italy, Ireland, Hungary, Austria, Denmark and Malta.
"They all agreed that there was no evidence of any increase in incidents of cancer associated with PIP breast implants and no evidence of any disproportionate rupture rates other than in France," it said in a statement.
Founded in 1991, Poly Implants Prosthese was based in southern France and for a while ranked as the world's number three maker of implants, supplying around 100,000 a year.
Some 80% were exported abroad, and health authorities around the world said they were watching closely for the results on Friday of an inquiry by France's National Cancer Institute into whether the implants can be linked to cancer.
France has had reports of eight cases of cancer in women with breast implants made by PIP, which is accused of using industrial-grade silicone normally used in anything from computers to cookware.
MHRA said there were also French reports of a woman with PIP implants who died from anaplastic large cell lymphoma (ALCL).
France's drug and medical device regulatory authority, AFSSAPS, ruled last year that the state would pay for the removal of all the PIP implants but only fund replacements for victims of breast cancer, not those who used them for aesthetic purposes.
A French victims association is pushing for the state to pay for replacements for all women with PIP implants.
France's Health Ministry is expected to make an announcement on Friday following the National Cancer Institute's findings.
BRITAIN MONITORING FRENCH DECISION
Australia's healthcare watchdog, the Therapeutic Goods Administration (TGA), said around 8,900 of the PIP implants had been used in Australian women, some of whom had complained about the devices splitting and leaking.
"The TGA has received 45 reports relating to PIP implants, 39 of which relate to rupture," it said in a statement. It has had no reports of ALCL in Australian women with the implants.
The TGA said women with PIP implants should continue to monitor them and consult their surgeons if they have any concerns. Brain's MHRA said the same, adding that it would be "looking carefully at the French safety statement when it comes out as a matter of priority."
PIP was placed into liquidation in March 2010 with losses of 9 million euros after AFSSAPS recalled its implants when surgeons reported abnormally high rupture rates.
During a subsequent inspection of its manufacturing site, officials found PIP had started using a type of silicone gel that was not approved by health authorities, but was around 10 times cheaper.
A subsequent investigation found that a majority of implants made by PIP since 2001 contained the unapproved gel.
A solicitor acting for at least 250 British women taking legal action over their PIP implants said the liquidation of the French company had limited the scope for patients' legal action.
"We're suing about half a dozen clinics that have been involved in implanting the PIP breast implants," Mark Harvey, a partner at legal firm Hugh James, told Reuters.
"We would have preferred to sue PIP, obviously, but they are bankrupt so they have no money and no assets."

Comer menos diminui o processo de envelhecimento do corpo?

Quando você se sentar para comer uma refeição em família neste Natal e nas festas de fim de ano, a dúvida sobre como essas calorias vão afetar sua aparência pode surgir. Enquanto muitos procedimentos cosméticos contêm terapias “anti-envelhecimento”, um novo estudo sugere que os indivíduos podem ajudar na luta contra o envelhecimento  simplesmente diminuindo sua ingestão de calorias.

O Daily Mail noticiou que pesquisadores da Universidade de Gotemburgo, Suécia, observaram que a redução do consumo de açúcar e proteína, mantendo uma ingestão saudável de vitaminas e minerais, pode acrescentar anos à vida de um indivíduo e ajudá-la a manter uma aparência jovem.

"Nós somos capazes de mostrar que a restrição calórica retarda o envelhecimento, prevenindo uma enzima, a peroxiredoxina, de ser inativada". Segundo o autor do estudo, Mikael Molin, disse ao jornal que  "esta enzima também é extremamente importante para combater danos ao nosso material genético."

Embora o estudo possa levar algumas pessoas a comer menos, ele provavelmente não vai eliminar a procura de muitos pelo Botox e preenchimentos. Aqueles que já apresentam sinais de envelhecimento não são capazes de "apagar" as linhas finas e rugas através de uma leve dieta, ao contrário do Botox e outras neurotoxinas. O uso da toxina botulínica (Ex: Botox) foi o procedimento não-cirúrgico cosmético mais realizado por cirurgiões plásticos em 2010, com mais de 2,4 milhões de pessoas recebendo a aplicação, segundo a Sociedade Americana de Cirurgia Plástica Estética.

Independentemente da maneira de como uma dieta baixa em calorias pode afetar o seu rosto, seguir uma dieta saudável e bem equilibrada é uma boa idéia para a maioria das pessoas. Sempre consulte o seu médico ao fazer quaisquer alterações significativas para a sua dieta e regime de saúde. A saúde está em primeiro lugar, mesmo à frente da estética.

Tecnologia na cirurgia plástica: estamos perto dos avanços?

Um projeto de pesquisa apoiado pelo Pentágono investindo na Universidade de Pittsburgh fez um rápido progresso no desenvolvimento de uma técnica para fazer crescer tecido muscular usando bexigas de porco.
Ficção científica ou realidade?

Stephen Badylak, Professor da Universidade de Pittsburgh do Departamento de Cirurgia e Diretor do Centro de Pré-Clínica Engenharia de Tecidos no Instituto diz que a pesquisa está longe de ser ficção científica.

"Há uma série de abordagens para a medicina regenerativa. Mas o que eu tenho trabalhado envolve a colheita da matriz extracelular (MEC) de uma bexiga de porco ou intestino e colocando-a no local da ferida", Badylak explica. "Se você pegar a bexiga ou intestino delgado e raspar todas as células, restam os tecidos estruturais como o colágeno e moléculas funcionais, tais como fatores de crescimento. Há literalmente centenas destas proteínas, todos alojados no MEC. Eles instruem as células sobre como se comportar-se para multiplicar ou migrar ou se diferenciar em diferentes tipos de células. Eles dizem às células no local de uma ferida o que fazer. Igualmente importante, eles recrutam células para o local da ferida que normalmente não está lá, como as células-tronco. Eu não seria inteligente o suficiente para colocá-los todos juntos, mas eu posso colher o que a natureza tem feito. "




Considero que esta pesquisa é importante, mas ainda precisa passar pelo rigor científico da aprovação dos colegas cirurgiões plásticos e pesquisadores da área. Ainda é muito cedo para comemorar, mas devemos ser otimistas em pensar que esta tecnologia não esteja tão longe do nosso alcance nos próximos anos. O método por trás do crescimento do músculo é semelhante ao usado pelos cirurgiões que implantam uma matriz extracelular, um tipo de "cola celular", que inclui as proteínas do crescimento das células da bexiga de porco. Estas proteínas dizem às células-tronco do próprio próprio para se reunir em torno da área afetada e iniciar o processo de crescimento do tecido. Quando seguido por um programa de reabilitação intensa, o corpo humano deve ser capaz de restaurar não apenas o tecido muscular básico, mas os tendões e nervos que são necessários para o seu funcionamento."Peixe-estrela, salamandras e tritões podem regenerar um membro perdido. Fetos humanos também podem regenerar muitas estruturas durante os primeiros estágios do desenvolvimento fetal. Mas essa capacidade diminui ou desaparece no momento em que nascemos ", explica Badylak. "Queremos ressuscitar a cicatrização da ferida fetal. "

Novo adesivo cirúrgico reduz drásticamente o acúmulo de líquido depois de cirurgia plástica

Ver um amigo ou parente ser submetido à uma cirurgia plástica que não tem intercorrências é um grande alívio. No entanto, dependendo da cirurgia, acompanhar o pós-operatório com  tubos de drenagem de várias partes do seu corpo pode incomodar um pouco o paciente e acompanhantes.Tubos de drenagem tem sido um dos males necessários da medicina. Após o término de algumas cirurgias, é importante manter as camadas de tecido firmemente aderidas.Sem esse nível de adesão, o fluido irá acumular no espaço ferida."A formação de fluidos é o inimigo número um porque quando os tecidos se separam pelos fluidos, você não sabe como ele vai reagir", diz Dirk F. Richter, cirurgião plástico e presidente do departamento de cirurgia plástica em Dreifaltigkeits Hospital, em Wesseling, Alemanha. Quando a adesão forte no tecido se compromete, os  tubos de drenagem são o único recurso para se evitar a formação de seroma (líquido acumulado). No Brasil, o Dr. Baroudi foi o criador de pontos "fixadores" que também minimizam muito a formação do seroma. A criatividade e genialidade do Dr. Baroudi é até hoje respeitada pela grande maioria dos cirurgiões plásticos brasileiros.
No entanto, uma nova tecnologia que se tornou comercialmente disponível na Europa há dois meses, podendo mudar tudo isso.Nos últimos dois meses, Richter utilizou TissuGlu adesivo cirúrgico, um produto que pode ser o maior avanço na cirurgia plástica nos últimos anos, segundo ele. "É o que estamos esperando", diz ele. "A cirurgia, que é sempre um trauma, produz inchaço. E o inchaço produz fluido no vácuo do tecido. Os fluidos são o melhor ambiente para germes para produzir a infecção. "TissuGlu mantém as camadas de tecido no lugar e evita acúmulo de líquido, reduzindo assim a necessidade de drenagem.Um adesivo desenvolvido para procedimentos de cirurgia plástica, TissuGlu consiste em material biocompatível - um derivado de polímero adesivo de lisina uretano que realiza de preferência em um ambiente úmido - que pode ser dividido e assimilada de volta para o corpo. O benefício do TissuGlu reside na força de sua união adesiva, que a pesquisa tem demonstrado ser cinco vezes mais forte do que qualquer produto disponível comercialmente utilizado em tecidos moles procedimentos cirúrgicos.
Enquanto o produto ainda não é aceito pelo mercado americano (FDA) e brasileiro (ANVISA), vamos manter como conduta os sábios ensinamentos do Dr. Baroudi com seus pontos fixadores. Temos observado ótimo resultado com a sistemática ensinada por este ilustre médico brasileiro.

Ainda é inevitável o envelhecimento da face?

A seguir, algumas dicas do cirurgião plástico Marcelo Wulkan, membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, de como retardar o envelhecimento da face e amenizar seus efeitos:

1-Exposição solar: vilão conhecido por todos os médicos, a exposição solar diminui a elasticidade da pele acentuando as rugas de expressão, principalmente ao redor dos olhos, testa e região do queixo. A recomendação é proteção solar diária com filtro solar (fator 30 no mínimo), óculos escuros e chapéu. Meninas, nada de bronzeador!

2-Cigarro: é um “veneno” para a pele. Além de ser a maior causa de mortes evitáveis no mundo (segundo a Organização Mundial da Saúde), torna a pele visivelmente mais amarelada e diminui o calibre dos vasos sanguínes do rosto. Com isso, dificulta a oxigenação da região assim como a absorção de vitaminas, nutrientes e minerais essenciais. Peelings e aplicação de lasers ajudam, mas o mais importante é parar em definitivo de fumar.

3-Nutrição: falando na absorção de nutrientes da pele, uma dieta balanceada sempre ajuda a manter a vitalidade da pele e estruturas faciais. Na dúvida, consulte um nutricionista.

4-Peso: o emagrecimento radical pode deixar o rosto exageradamente magro e escavado. Entre 30 e 40 anos, a falra de um mínimo de gordura facial pode deixar os olhos fundos. Aos 50, o resultado é semelhante, acrescido da flacidez cutânea. Para rejevenescer o rosto, usa-se a lipoenxertia estruturada na qual a gordura do próprio paciente é tratada e reaplicada na face. “As chances de rejeição são mínimas, pois a gordura é do próprio indivíduo”, explica Wulkan. Também pode-se programar a retirada do excesso de pele e o reposicionamento das estruturas profundas da face com o facelift com cicatrizes reduzidas. A dica é consultar um cirurgião plástico para avaliar se o seu caso pode se beneficiar com algumas dessas técnicas.

5-Stress: embora não seja um consenso entre os médicos, a vida agitada da sociedade moderna parece agir negativamente na aparência das pessoas. Nesse caso, respire fundo, tome um suco de maracujá, pratique yoga e seja feliz da maneira que puder.

6-Alcoolismo e drogas: fazem “secar” o rosto. Diga não as drogas e alcoolismo.

7-Reposição com células tronco: Com o tempo, perdemos a vitalidade do aspecto da pele. A lipoenxertia estruturada, além de repor o volume perdido, contém aproximadamente 5000 células tronco por grama de gordura. “As células-tronco vão se modificar em fibroblastos que vão produzir colágino e elastina. Enquanto os preenchedores com ácido hialurônico são totalmente absorvidos, parte da gordura tratada fica em definitivo na face”, explica Wulkan, coordenador do centro estético brasileiro-americano Wulkan-Hurwitz Center for Plastic Surgery.

8-Hidratação: Hidratação continua da pele facial ajuda na vitalidade da área. Opte por um hidratante sugerido para o seu tipo de pele, após avaliação com seu dermatologista de confiança.

9-Rugas discretas x Rugas profundas: as rugas que surgem durante a movimentação da face  podem ser amenizadas por toxina botulínica (ex: na testa e ao lado dos olhos). As rugas profundas podem se tornar menos aparentes com preenchimentos de ácido hialurônico (ou com lipoenxertia estruturada para resultados mais definitivos), peelings, laser.

10-Papada e excesso de pele pendente na face e pálpebras: apenas a cirurgia plástica pode remover o excesso de pele nas pálpebras. “Muitos cirurgiões preferem ser mais econômicos na ressecção de pele da região e apenas redistribuir a gordura abaixo do olho para não ficar com o olho profundo e sem vida”, salienta Wulkan. A papada pode ser amenizada com lipoaspiração seletiva da região e tração da pele com o facelift convencional ou com cicatriz reduzida.

Rinoplastia é uma das cirurgias plásticas mais procuradas pelos homens, segundo estudo.

Foi-se o tempo em que cirurgias plásticas eram consideradas exclusividade de mulheres. Os homens também estão de olho na aparência e topam realizar intervenções cirúrgicas para conseguir melhorias estéticas. Entre eles, a rinoplastia é o procedimento mais comum, conforme apontou estudo realizado na América Latina em 2007 pela empresa britânica TNS.
Segundo o estudo, uma parcela expressiva de pessoas considera realizar cirurgias plásticas, o que está ligado à grande importância dada pelos latinos à aparência física. Os brasileiros são os que mais valorizam o aspecto – 8,3 em uma escala de 1 a 10. As mulheres são mais vaidosas (pontuando 7,7 na escala), mas os homens não estão muito atrás (7,4, na mesma escala). Entre os procedimentos que escolheriam fazer, a surpresa: o número de homens que optariam por uma rinoplastia (45%) é três vezes maior que o número de mulheres (14%). Entre elas, a lipoaspiração do abdômen é a cirurgia mais desejada – foi a mais votada por 45% das mulheres, sendo seguida pelo implante nos seios, com 12%.
A explicação apontada é que, enquanto as mulheres não temem grandes mudanças estéticas, os homens estão mais interessados em cirurgias de pequeno porte, que resultem em uma aparência mais discreta e natural, como rinoplastia, blefaroplastia e ritidoplastia. No entanto, essas cirurgias são extremamente complexas para o cirurgião.

Embora o estudo seja de 2007, percebemos que a procura da rinoplastia por parte de pacientes do sexo masculino tem aumentado. O importante é ter bastante informação sobre a cirurgia e escolher sempre seu médico com cuidado, preferencialmente um cirurgião plástico da sociedade brasileira de cirurgia plastica (no entanto, otorrinos também estão habilitados para esta cirurgia). Aproveita a consulta para discutir se sua respiração pode ser melhorada pois cerca de 70-80% da população tem desvio de septo com ou sem alterações nos cornetos (carnes esponjosas).